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儿童抽搐的原因有哪些急救
补充说明：儿童抽搐的原因有哪些急救
a******W 2022-02-06 22:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童抽搐可能由中枢神经系统感染、颅内出血、颅脑外伤、代谢性脑病、癫痫等病因引起，急救措施需根据具体病因进行。由于儿童抽搐可能危及生命，应立即就医。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染时，由于炎症反应和水肿导致颅内压增高，压迫大脑神经元，引起异常放电而出现抽搐。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于特定类型的中枢神经系统病毒感染。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起局部压力增高和脑组织损伤，进而诱发抽搐发作。颅内出血的急诊处理包括降低颅内压、控制出血以及预防继发性损害。其中降低颅内压可能需要使用甘露醇快速静滴。
3.颅脑外伤
颅脑外伤后会引起脑部软组织受损，当损伤部位发生血肿或者挫裂伤时，会导致周围脑组织受到刺激，从而引发异常放电，出现抽搐的现象。对于颅脑外伤引起的抽搐，首先应立即送往医院进行紧急救治，包括颅骨固定、去颅骨瓣减压术等。
4.代谢性脑病
代谢性脑病由电解质紊乱、低血糖症或其他系统性疾病所致的脑功能障碍引起，这些疾病会影响脑细胞的正常代谢活动，导致脑细胞缺氧和能量供应不足，进而引发抽搐。纠正电解质失衡是关键治疗方法之一，例如补充电解质平衡液、静脉注射葡萄糖溶液等。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，其特征为反复发作的短暂脑功能障碍，可表现为意识丧失、肢体抽搐等症状。癫痫发作时，大脑神经元突发性异常放电，导致暂时性的功能障碍。抗癫痫药物是主要的治疗方法，常用的有钠、丙戊酸钠等。
针对儿童抽搐的情况，建议家长密切监测患儿的症状变化，定期复查相关检查项目，如头颅MRI以评估病情进展。同时注意保持患儿良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重症状。
2024-03-01 16:58
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中枢神经系统感染包括脑膜炎（脑膜或脊膜的炎症），大脑炎（中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现），脑炎（中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现），脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力，但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。
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