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腰椎管狭窄怎么形成的
补充说明：腰椎管狭窄怎么形成的
a******W 2022-02-04 20:28
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎管狭窄可能是由腰椎退行性变、先天性发育异常、外伤、骨质疏松症、腰椎间盘突出症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长，脊柱结构逐渐退化，包括关节软骨磨损、韧带松弛等，导致椎管空间减少。这会导致神经根受压，引起下肢无力、麻木等症状。针对这种情况，患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.先天性发育异常
由于先天性的发育异常，比如椎板肥厚或者黄韧带肥厚等情况，可能会导致椎管出现狭窄的情况发生。对于先天性发育异常引起的腰椎管狭窄，通常需要通过手术的方式进行处理，例如椎管扩大术、椎弓根螺钉内固定术等。
3.外伤
外伤可能导致骨折、脱位或韧带损伤，进而影响到腰椎的稳定性，诱发腰椎管狭窄的发生。对于由外伤引起的腰椎管狭窄，如果存在骨折，则可能需要切开复位内固定术来修复受损区域。
4.骨质疏松症
骨质疏松症会引起骨骼密度降低和强度下降，增加骨折风险，当骨折发生在腰椎时，可导致局部不稳定，进一步压迫硬膜囊和神经根，从而加重腰椎管狭窄的症状。患者可在医生指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行缓解。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于髓核组织从纤维环破裂处向外突出，刺激或压迫邻近的神经根所导致的一种疾病，在病情发展过程中会出现腰部疼痛、坐骨神经痛、肢体无力、行走困难等一系列临床表现。对于腰椎间盘突出症所致的腰椎管狭窄，可通过微创介入治疗的方式进行处理，如经皮激光间盘减压术、经皮穿刺切吸术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱进行MRI检查。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时适当运动加强背部肌肉力量。
2024-03-05 17:31
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
