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上眼睑水肿是什么原因引起的怎么治疗
补充说明：上眼睑水肿是什么原因引起的怎么治疗
a******W 2022-02-03 21:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上眼睑水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等，可引起眼睑浮肿。其主要原因为肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出，使血液中的蛋白质浓度降低，从而引起眼部组织水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于肾小球基底膜通透性增加，导致大量血浆白蛋白从尿中丢失的一组临床症候群，常伴有全身浮肿和低蛋白血症。此时由于血浆胶体渗透压降低，水分会从血管内渗入到组织间隙中，造成眼睑部位出现水肿的情况。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂进行缓解。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是由高血糖对肾脏微血管的持续损伤所引起的。当血糖控制不佳时，会导致肾小球过滤功能下降，进而影响肾小管的功能，使其失去正常的重吸收作用，从而使水分滞留在体内，引起眼睑水肿的现象发生。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以改善胰岛素敏感性，如减少碳水化合物摄入量并增加有氧运动频率。
4.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压会对肾小球施加压力，导致肾小球硬化和肾功能损害，进一步发展为肾病。血压升高会引起肾小动脉痉挛收缩，使得肾小球毛细血管壁增厚、硬化，进而导致肾小球滤过率下降，水分潴留而引发眼睑水肿。患者需定期监测血压，同时配合医生的意见选择合适的降压药进行治疗，如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，当累及肾脏时称为过敏性紫癜肾炎，可出现眼睑水肿的症状。此病的发生可能与食物或药物过敏有关，机体产生IgE介导的超敏反应，导致毛细血管脆性和通透性增高，引起皮肤黏膜出血点、瘀斑等症状，严重者可伴随眼睑水肿。患者可以按医嘱口服抗组胺类药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
建议关注眼睑水肿的同时，还要注意观察是否有尿液颜色改变以及泡沫增多等情况。必要时，可以进行肾功能测试、尿液分析和尿微量白蛋白检测来评估肾脏状况。
2024-02-11 22:25
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
