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孕早期反复出血怎么办
补充说明：孕早期反复出血怎么办
a******W 2022-02-03 21:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕早期反复出血可以采取卧床休息、孕酮补充、抗生素治疗、保胎药物、子宫颈环扎术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.卧床休息
卧床休息是指平躺于床上，尽量减少活动量，通常建议持续至孕期结束。此措施有助于降低孕妇身体代谢率，减少因过度活动引起的子宫收缩，从而预防进一步的出血风险。
2.孕酮补充
孕酮补充通过口服或注射黄体酮类药物提高体内孕酮水平，具体剂量和疗程由医生根据患者情况制定。孕酮对于维持妊娠至关重要，其不足可能导致流产；补充可稳定子宫内膜，支持胚胎着床及生长发育。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需依据医嘱选择合适的抗生素如青霉素、头孢菌素等口服或静脉滴注。细菌感染可能引起早产或其他并发症，使用抗生素可控制感染并防止病情恶化。
4.保胎药物
保胎药物包括维生素E、人绒毛膜等，在医师指导下服用。这些药物能够改善子宫内环境，促进胚胎健康发育，减少流产风险。
5.子宫颈环扎术
子宫颈环扎术是一种手术方式，在局部麻醉下将宫颈口缝合封闭起来。该手术旨在固定开张的子宫颈，防止其过早扩张导致早产或流产。
需要注意的是，孕早期出血可能是先兆流产的症状，应立即就医进行超声检查以确定胎儿状况。此外，孕妇还要保持良好的心态，避免情绪过于紧张或焦虑，以免加重不适症状。
2024-02-09 03:58
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在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。止血后，出血反复发作，易形成感染，无法彻底康复。
症状起因：1.血管壁损害常见于缺氧，使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。 2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血，例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。 血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombasthenia，血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(storage pool disease，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏von Willebrand因子的受体)时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。 3.凝血因子缺乏 凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、von Willebrand因子(von Willebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。
常见检查：
就诊科室：产科、外科、内科
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
