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卵巢癌为什么会有腹水
补充说明：卵巢癌为什么会有腹水
a******W 2022-02-03 21:31
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
卵巢癌伴有腹水可能是因为输卵管积水、盆腔炎、结核性腹膜炎、肝硬化、心力衰竭等病因导致的。这些疾病都可能导致腹腔内液体积聚，形成腹水。腹水的形成与多种病理生理机制有关，包括血液循环障碍、毛细血管通透性增加、脏器功能受损等。腹水的形成和积累会导致腹腔内压力增高，引起腹部胀满、腹围增粗等不适症状。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.输卵管积水
输卵管积水是由于输卵管炎症导致管腔部分或全部阻塞，当积液逐渐增多时，会导致输卵管扩张，当液体压力超过输卵管壁的承受能力时，就会发生破裂，引起腹水。对于输卵管积水引起的腹水，通常需要手术治疗，如输卵管造口术、输卵管插管术等。
2.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激腹膜，会引起腹膜渗出增加，从而形成腹水。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。患者需遵医嘱用药，以减少腹水的发生和复发。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫系统对病原体产生反应，导致腹膜炎症和纤维化，进而出现腹水。抗结核治疗是关键，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化晚期会出现门脉高压症，使血管通透性增高，血液中的水分会通过受损的血管壁进入腹腔，形成腹水。患者可遵照医生的意见服用螺内酯片、片等利尿剂缓解腹水的症状。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法有效回流至肺部，导致静脉压升高，毛细血管通透性增强，水分会从血管中渗出到腹腔形成腹水。改善生活方式有助于减轻心脏负担，例如戒烟限酒、规律运动等。此外，患者还可遵循医生建议服用硝普纳片、盐酸贝那普利片等药物来控制病情。
针对卵巢癌伴随腹水的情况，应密切监测患者的液体平衡状态，避免电解质紊乱。推荐进行腹水常规和生化分析以及肿瘤标志物检测，以评估病情进展并指导后续治疗。
2024-03-10 09:31
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卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25%～30%。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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