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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

推迟月经可以考虑服用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物。但是调整月经周期需要谨慎,建议在专业医生指导下使用药物,并及时就医以评估身体状况和确保用药安全。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。建议空腹服用以减少不适感。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮用于子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等疾病的治疗。可抑制垂体的分泌,从而起到止血的作用。长期应用可能发生水钠潴留及水肿,因此肾病患者需慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可用于调整月经周期和治疗功能性子宫出血。该药物具有抗雄激素样作用,能对抗雄激素引起的子宫内膜增生过度。对该品过敏者禁用。服药期间应定期检查肝功能。
4.炔雌醇
炔雌醇常与其他激素合用,如炔诺酮组成复方制剂,如复方醋酸甲地孕酮片,用于人工周期疗法。对于存在乳腺癌、生殖器官癌瘤、原因不明的阴道出血以及患有严重肝脏疾病的患者不宜使用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮通过口服给药,通常在医生指导下进行,其作用是使子宫内膜变薄,从而达到推迟月经的目的。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
以上提及的所有药物都需要在专业医生的指导下使用,确保安全有效地控制月经周期。同时,建议采取适当的避孕措施,以减少意外怀孕的风险。

2024-03-30 14:39

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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