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高血压肾病二期症状
补充说明：高血压肾病二期症状
a******W 2022-02-03 21:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病二期通常表现为尿检异常、浮肿、蛋白尿、高血压和血尿，建议患者及时就医以控制病情进展。
1.尿检异常
当患者存在高血压肾病时，由于肾脏功能受损，可能导致尿液中蛋白质和红细胞增多，出现尿检异常的情况。这些异常可能在任何年龄发生，但通常在儿童时期更为明显。典型表现为尿色深黄、泡沫多等。
2.浮肿
如果血压持续升高，会使得肾小球内囊压力增高，影响肾小球滤过率，导致水钠潴留，进而引发浮肿。水肿首先出现在眼睑、颜面等组织疏松的部位，随着病情的发展，可蔓延至下肢、腰骶部等处。
3.蛋白尿
蛋白尿是由于肾小球通透性增加或肾小管回吸收蛋白障碍所致，常见于多种肾脏疾病，如高血压肾病。蛋白尿通常在早晨起床后发现尿液呈白色浑浊状，严重者甚至会出现全身浮肿的现象。
4.高血压
高血压肾病主要是因为长期未控制好的高血压导致肾小动脉硬化，使肾实质缺血、缺氧而受到损害，从而诱发一系列临床表现。高血压的症状包括头痛、眩晕、心悸等，还可能会伴随视力模糊、鼻出血等症状。
5.血尿
血尿的发生与肾小球毛细血管壁损伤有关，此时血液进入原尿，随尿液排出体外形成血尿。血尿通常为镜下血尿，即肉眼无法观察到，但在显微镜下可以检测到尿液中有红细胞。
针对高血压肾病的诊断，建议进行尿常规、肾功能测试以及超声波检查以评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗，如卡托普利、硝苯地平等降压药，以及必要时的肾脏保护治疗。患者应保持健康的生活方式，避免高盐饮食，定期监测血压并按医嘱服药，以减少肾脏负担。
2024-03-04 11:25
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
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