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胎儿腹腔积液是什么原因造成的
补充说明：胎儿腹腔积液是什么原因造成的
2022-02-03 21:30
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精选回答(1)
何慧仪 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长妇科肿瘤(良、恶性卵巢肿瘤、子宫、宫颈肿瘤)，宫颈病变、月经病，不孕不育症的诊断和治疗，以及腹腔镜、宫腔镜等微创检查及手术。
提问
胎儿腹腔积液一般是腹腔肿瘤样病变、免疫性疾病，以及胎粪性腹膜炎、宫内感染等原因造成的。三维彩超可以观察到胎儿腹腔是否出现肿瘤样病变，一旦出现会造成胎儿腹腔大量积液。胎粪会穿过肠道进入腹腔引起感染也会引发大量积液，如果孕妇有免疫性疾病或者发生宫内感染时，都会引起胎儿腹腔积液。一旦发现胎儿腹腔积液，建议遵循医生意见进行后续处理。
2022-04-12 14:29
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
引发胎儿腹腔发生积液的原因有许多，有多是母体传染，造成胎儿继发传染，从因此发生腹腔积液；也有多是胎儿发育过程当中出现畸形的脏器导致的腹腔积液；还有一种可能就是父母双方的染色体大概是血型有问题。同时尽量防止接触外界的一些不良因素，做好防护办法。
2022-02-03 21:49
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
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