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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经推迟可以通过孕激素疗法、雌孕激素联合疗法、左炔诺孕酮宫内节育系统置入术、注射醋酸亮丙瑞林、口服避孕药等方法来实现。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.孕激素疗法
通过口服或注射高剂量孕激素如黄体酮胶囊、地屈孕酮片来干预正常的月经周期,通常需要连续使用数天至一周。此方法模拟自然生理状态,防止子宫内膜过度增生,进而影响正常月经周期。对于轻度痛经、功能性子宫出血等问题有较好的缓解作用。
2.雌孕激素联合疗法
通过口服复方戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充体内缺乏的雌激素,同时配合孕激素如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等进行调理。此法可建立人工月经周期,促使子宫内膜发生相应变化,从而达到推迟月经的目的。但需遵医嘱按计划用药,不可随意更改方案。
3.左炔诺孕酮宫内节育系统置入术
将带有孕激素的宫内节育器放置于子宫腔内,通过缓慢释放孕激素影响内分泌水平,起到长效避孕效果。由于孕激素的作用使子宫内膜变薄,不利于受精卵着床,因此具有一定的避孕效果。另外,由于孕激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有一定的抑制作用,所以也可以起到推迟月经的效果。
4.注射醋酸亮丙瑞林
醋酸亮丙瑞林是一种类药物,通过注射给药的方式发挥作用,能够抑制下丘脑GnRH的分泌,导致垂体LH及FSH合成减少,从而使雌激素和孕激素下降。此药物能有效抑制卵泡发育和排卵,进而干扰正常的月经周期,达到推迟月经的目的。需要注意的是,在使用期间可能会出现潮热、头痛、阴道干燥等症状,一般停药后会逐渐恢复。
5.口服避孕药
口服避孕药中含有一定量的孕激素和少量的雌激素,通过定时定量服用,可以调节体内激素水平,影响生殖系统的功能,从而达到避孕和调节月经的目的。该药物通过改变子宫内膜环境,使其难以着床,从而发挥避孕作用;此外,还可以影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,抑制排卵,进而推迟月经来临时间。但是长期使用可能增加患血栓性疾病的风险,应在医生指导下使用。
建议患者定期进行妇科检查,特别是对于有痛经史或月经不规律者,应特别关注子宫内膜厚度的变化,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-31 18:57

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月经推迟 (经期推迟)

经期推迟即月经推迟,女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经,即为月经推迟。

  • 症状起因:1.怀孕  可在月经在月经延迟7天后,可用"孕早知试条"测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,"孕早知试条"呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查.   2.药物的幅作用  如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等.   3.手术引起  如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟.   4.其他  如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.

  • 可能疾病: 子宫内膜癌 月经不调

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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