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双侧多囊卵巢样改变是什么原因引起
补充说明：双侧多囊卵巢样改变是什么原因引起
a******W 2022-02-03 21:30
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
双侧多囊卵巢样改变可能是由肾上腺功能亢进、胰岛素抵抗、雄激素升高、雌激素水平下降、卵泡膜细胞增生等病理机制引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肾上腺功能亢进
肾上腺皮质分泌过多雄激素，导致体内雄激素水平增高，进而抑制卵泡发育和排卵。针对肾上腺功能亢进引起的双侧多囊卵巢样改变，可以遵医嘱使用糖皮质激素受体拮抗剂如进行治疗。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。高血糖状态刺激卵巢产生更多的雄激素，从而影响卵泡发育和排卵。改善胰岛素敏感性的药物有助于缓解多囊卵巢综合征的症状，例如二甲双胍等口服降糖药。
3.雄激素升高
雄激素是促进毛发生长和抑制乳汁分泌的一种激素，当其浓度超过正常范围时，会导致女性出现多毛、痤疮等症状。降低雄激素水平的药物可用于治疗雄激素升高的相关临床表现，如螺内酯、环丙孕酮等抗雄激素药物。
4.雌激素水平下降
雌激素水平下降会影响子宫内膜生长和卵巢功能，可能导致月经不规律和排卵障碍。补充外源性雌激素如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等可纠正低雌激素状态，但需谨慎使用并遵循医生指导。
5.卵泡膜细胞增生
卵泡膜细胞增生是一种病理现象，可能由于遗传因素或其他未知原因导致卵泡膜细胞数量增加。对于不明原因的卵泡膜细胞增生，建议患者可以在医生指导下使用促排卵药物进行治疗，比如氯米芬、来曲唑等。
针对双侧多囊卵巢样改变的情况，建议定期监测激素水平变化，以评估治疗效果和调整方案。必要时，可行腹腔镜下卵巢打孔术等手术方式减少雄激素产生，改善症状。
2024-03-09 02:34
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1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
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