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急性血小板减少性紫癜怎么治疗
补充说明：急性血小板减少性紫癜怎么治疗
a******W 2022-02-02 22:05
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
急性血小板减少性紫癜可以通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、血小板输注、血小板生成素受体激动剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或静脉注射给药，如、甲泼尼龙等，根据病情严重程度调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻炎症反应，缓解出血症状。适合急性期控制病情。
2.免疫抑制剂治疗
常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱定期服用。这些药物能够抑制机体免疫应答，降低自身产生针对血小板膜蛋白的抗体水平。适用于对大剂量糖皮质激素治疗无效或存在禁忌者。
3.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下方式，在全身麻醉下完成。手术旨在移除肿大的脾脏，改善血小板计数低下的状况。对于存在持续性或顽固性血小板减少患者是一种有效的治疗方法。
4.血小板输注
当患者的血小板计数低于一定阈值时，可通过静脉途径输入来自供者的浓缩血小板悬液。这种治疗策略可迅速提升循环中血小板数量，短期解决出血问题。但并不能治愈原发病因。
5.血小板生成素受体激动剂
此类药物包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕等，按医嘱口服。上述药物能够刺激巨核细胞增殖分化为血小板，提高体内血小板的数量。适用于治疗对该类疾病的患者。
在接受治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。同时保持良好的个人卫生习惯，预防感染，是促进疾病恢复的重要环节。
2024-04-04 19:06
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
