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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

检查尿检发现尿血可能是尿路感染、肾炎、泌尿系结石、尿路损伤或血液凝固障碍引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些细菌产生的毒素和炎症因子刺激尿道黏膜,导致其受损、出血。这会导致尿液颜色变红。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢菌素类、喹诺酮类等药物,如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症性疾病,由于炎症细胞浸润、肾小管萎缩等病理改变,可引起肾小球毛细血管壁通透性增加,导致血尿的发生。当血液经过肾单位时,红细胞可能会破裂并释放到尿液中,从而出现血尿的情况。患者可以在医生指导下使用激素类药物进行治疗,比如、甲泼尼龙等;也可以遵医嘱服用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
3.泌尿系结石
泌尿系结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道中的固体物质形成并移动,当结石移动或碎裂时,会引起局部组织损伤,导致血尿。血尿可能伴有腰痛、腹痛等症状。对于存在疼痛的患者,可以遵照医生的意见给予止痛药缓解不适,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.尿路损伤
尿路损伤通常由外伤导致,包括刀割伤、枪击伤或其他形式的创伤,会导致尿道黏膜破损而出血。这种损伤可能导致尿液颜色变化,严重者甚至可能出现血块。如果确诊为尿路损伤,则需要及时就医接受进一步的评估和处理。必要时,可通过手术修复受损部位,如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍指的是机体凝血功能异常,无法正常止血的一种状态,在受到轻微外力作用下就会发生出血不止的现象。此时若伴随凝血功能异常,就有可能会出现尿血的症状。针对此类病症,建议患者在医生指导下应用维生素K注射液、醋酸去氨加压素注射液等药物进行治疗。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯,以减少尿路感染的风险。同时注意观察尿液的颜色和量的变化,定期复查以便监测病情进展。

2024-03-17 20:45

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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