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腹水怎么抽了又涨

发病时间:不清楚

腹水怎么抽了又涨

补充说明:腹水怎么抽了又涨

a******W 2022-02-02 22:05

腹水 利尿 白蛋白 肝脏 呋塞米 螺内酯 肝性脑病 麻醉 肝硬化 低钠血症 腹部

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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹水抽取后反复出现可考虑腹腔穿刺引流、腹水超滤回输、利尿剂治疗、腹水蛋白-白蛋白透析液治疗、肝脏移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下将一根细针插入腹壁,进入腹腔后抽取积液。此措施可以直接减轻腹腔内压力,缓解不适症状,但需注意穿刺部位感染等问题。
2.腹水超滤回输
腹水超滤回输通过使用超滤器分离出多余的水分和电解质,并将其回输给患者体内。该方法有助于控制腹水量并改善液体平衡,适用于管理长期存在的腹水问题。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射药物如、螺内酯等以促进尿液排出。利尿剂可减少身体对水分的保留,从而降低腹水水平;适合轻至中度腹水患者。
4.腹水蛋白-白蛋白透析液治疗
腹水蛋白-白蛋白透析液治疗是利用人工合成的渗透压梯度来清除腹水中过多的蛋白质和液体。该方法能够有效地减少腹水含量,同时保持血浆白蛋白浓度稳定;适用于严重腹水或伴有肝性脑病者。
5.肝脏移植
肝脏移植手术是在全身麻醉下将健康的肝脏移植物植入患者体内,替代受损肝脏的功能。对于晚期肝硬化导致的顽固性腹水及并发症具有显著效果;需要严格评估适应证和风险。
在腹水处理过程中,应密切监测患者的水电解质平衡及营养状态,避免因过度排水引起的低钠血症或其他并发症。此外,建议定期复查腹部超声或CT检查,以便及时发现并处理可能的并发症。

2024-03-02 18:06

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疾病百科

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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