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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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提问

心里特别害怕可能是焦虑症、恐惧症、抑郁症、脑器质性疾病、甲状腺功能亢进症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.焦虑症
焦虑症是一种持续的担忧和紧张状态,患者对未来可能出现的问题过度担忧,大脑一直处于高度警惕状态,此时交感神经兴奋,肾上腺素分泌增加,从而出现心率加快、呼吸急促等症状。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状。
2.恐惧症
恐惧症是对于特定事物或情境产生强烈的、不合理的害怕或回避行为的心理障碍。当个体处于特定的情境中时,会触发大脑中的杏仁核,导致情绪反应增强,进而引起害怕的感觉。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变对特定事物或情境的不合理想法和信念,减少恐惧感。
3.抑郁症
抑郁症会导致患者自我价值感降低,失去兴趣和愉悦感,因此容易感到无助和绝望。这种心理压力可能导致身体释放皮质醇等应激激素,进一步加剧不适感。抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛等可以调节大脑内神经递质平衡,缓解抑郁症状。
4.脑器质性疾病
某些脑器质性疾病如脑梗死、脑出血可能损伤大脑的情感中枢区域,影响情绪控制能力,导致患者出现情感淡漠或易激动的情况。针对不同类型的脑器质性疾病,其治疗方法各异,例如脑梗死可采用溶栓治疗,而脑出血则需遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等改善脑代谢的药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合征,常伴随心动过速、体重下降等症状。甲状腺激素水平异常会影响中枢神经系统的功能,使人处于一种持续的不安和焦虑状态。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
建议关注睡眠质量,保持规律作息,有助于缓解焦虑情绪。必要时,建议进行心理咨询或精神科评估以确定诊断并接受适当治疗。

2024-03-01 03:10

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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