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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹水的消除可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植术、腹水超滤回输等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而发挥作用,常用药物包括、螺内酯等。起效时间因个体差异而异。利尿剂能增加肾脏排水量,减轻腹水积聚。对于肝硬化等引起的腹水有较好的效果。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下由专业医生操作,在患者腹部选择合适位置插入针管抽取腹水。此过程可能需要多次重复。腹腔穿刺引流可以直接减少腹水量,缓解不适症状。但需注意感染风险及可能出现的并发症。
3.肝脏移植术
肝脏移植术是将健康的肝脏移植物植入患者体内的手术,一般采用全身麻醉方式完成。术后管理至关重要。肝脏移植可恢复正常的解毒功能,改善腹水形成机制。主要针对晚期肝病导致的顽固性腹水。
4.腹水超滤回输
腹水超滤回输是在循环血液中使用半透膜原理清除多余液体的过程,通常在重症监护病房条件下进行。该方法利用了生物工程技术来处理患者的腹水,其作用机理主要是通过渗透压差的作用来实现腹水的回收和再利用。
在治疗腹水的过程中,应密切监测电解质平衡,以防利尿剂过度使用引起低钠血症。同时,建议定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-25 16:48

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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