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急性脊髓炎早期症状
补充说明：急性脊髓炎早期症状
a******W 2022-02-02 22:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脊髓炎的早期症状可能包括尿急、尿痛、运动障碍、感觉异常、肢体麻木以及自主神经功能障碍，如果症状持续或加重，应尽快就医以评估脊髓受损程度。
1.尿急、尿痛
当存在炎症时，膀胱受到刺激，导致排尿中枢受损，从而出现尿急、尿痛的症状。这种症状通常发生在下腹部，可能伴有尿频和尿不尽感。
2.运动障碍
急性脊髓炎是由自身免疫反应介导的急性横贯性脊髓炎症为主的脊髓病变，可累及脊髓前角运动神经细胞、传导束等部位。由于损伤了脊髓内的运动传导通路，所以会导致运动障碍。上述症状可能会表现为肌肉无力、瘫痪等症状，在颈部、背部、四肢等处较为明显。
3.感觉异常
急性脊髓炎患者脊髓水肿压迫到了周围神经根，此时就会引发异常的感觉，如针刺感、烧灼感等。这些异常感觉可能出现在身体任何部位，但通常集中在受累节段所支配区域。
4.肢体麻木
急性脊髓炎会引起脊髓水肿、肿胀，进而导致神经信号传递受阻，引起肢体麻木。麻木感通常从腰部开始向上蔓延，可能影响大腿、小腿和脚部。
5.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，负责调节内脏器官的功能。急性脊髓炎会影响脊髓的自主神经纤维，导致其功能紊乱。自主神经功能障碍可能导致出汗异常、体温调节失调等问题，这些症状可能涉及全身各个系统。
针对急性脊髓炎的诊断，可以进行磁共振成像以评估脊髓受损情况，还可以通过脑脊液穿刺来排除其他潜在原因。治疗措施包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗，随后口服免疫调节剂如环磷酰胺或多西他赛。患者应保持良好的姿势管理，避免长时间卧床，以减少褥疮风险，并促进血液循环。
2024-01-26 12:57
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急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
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