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同房一直没有避孕为什么没有怀孕
补充说明：同房一直没有避孕为什么没有怀孕
a******W 2022-02-02 22:04
没有避孕 输卵管阻塞性不孕 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
同房一直没有避孕没有怀孕可能是输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若存在炎症、粘连等问题可能导致输卵管堵塞，影响精子和卵子的结合，从而导致不孕。对于输卵管阻塞性不孕，可以考虑通过腹腔镜手术进行疏通，如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，进而引起不孕。这是由于子宫内膜细胞在错误的位置增生，导致盆腔炎症反应和纤维化，进而影响输卵管通畅性和子宫内膜环境。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致卵泡发育障碍、不成熟卵泡分泌的雌激素不足以诱导优势卵泡成熟并排卵。建议患者遵医嘱口服盐酸二甲双胍片、罗格列酮钠片等降血糖药物控制体重，改善胰岛素敏感性，有助于恢复排卵和生育能力。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，可导致身体新陈代谢加速，包括生殖系统的活动增强。这可能是由于免疫系统攻击自身的甲状腺组织，导致甲状腺激素水平升高，刺激了下丘脑-垂体-甲状腺轴的过度激活。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素合成，纠正高代谢状态，待病情稳定后再考虑备孕。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素，使体内各种激素水平发生不同程度的变化，导致生殖系统出现异常，造成不孕。这是因为垂体腺瘤会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，导致性激素分泌失调。针对垂体腺瘤，若是泌乳素型垂体腺瘤，则需要遵照医生的意见使用甲磺酸溴隐亭片、醋酸亮丙瑞林微球注射液等药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及相关的生育能力评估，例如超声波检查、内分泌检查和输卵管造影等。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免精神压力过大也有助于提高生育能力。
2024-04-13 05:21
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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