发病时间：不清楚
腹水的常见原因
补充说明：腹水的常见原因
a******W 2022-02-01 21:13
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹水的形成可能与肝硬化、肝炎、结核性腹膜炎、心力衰竭、肾病综合征等疾病有关。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织被纤维化瘢痕替代，导致肝功能受损，影响白蛋白合成和门脉高压。这使得血管内液体渗入腹腔形成腹水。对于肝硬化的腹水，利尿剂如螺内酯、氢可用于减少水肿，但需监测电解质平衡。
2.肝炎
肝炎可引起肝细胞损伤和炎症反应，严重时会导致肝硬化，进而出现腹水。抗病毒药物是主要治疗方法，例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，可以抑制乙肝病毒复制，缓解病情进展。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫系统对病原体产生过度免疫应答，导致局部炎症和渗出，形成腹水。患者可在医生指导下使用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊进行抗结核治疗，同时注意营养支持和休息。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，使液体积聚在身体低垂部位和胸腔内，形成腹水。硝普纳注射液、地高辛片等药物有助于改善心肌收缩力和减轻水肿，需要密切监测心律和血压变化。
5.肾病综合征
肾病综合症下体内蛋白质丢失过多，血浆胶体渗透压降低，促进水分从血管向组织间隙转移，形成腹水。糖皮质激素如、环磷酰胺等常用于治疗肾病综合征，能控制免疫应答和减少蛋白尿，需定期评估药物效果和副作用。
建议定期复查腹部超声以监测腹水状况，必要时还可进行腹水穿刺术以获取样本进行分析。饮食方面宜选择易消化吸收且含水量较少的食物，避免食用过于油腻及辛辣刺激性的食物，以免加重胃肠道负担，影响病情恢复。
2024-01-31 11:17
举报相关问题
向医生提问
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
大黄 虫丸
1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
