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狼疮脑病晚期症状
补充说明：狼疮脑病晚期症状
a******W 2022-02-01 21:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
狼疮脑病晚期通常表现为认知障碍、精神异常、运动障碍、癫痫发作、昏迷等症状，建议患者及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.认知障碍
由于自身免疫系统攻击中枢神经系统中的神经元，导致神经功能受损，从而影响大脑的认知功能。主要表现为记忆力减退、思维迟钝等，严重时可出现人格改变和情感淡漠。
2.精神异常
当系统性红斑狼疮累及大脑时，会导致神经递质失衡，进而引发情绪波动、幻觉或妄想等症状。这些症状可能包括抑郁、焦虑或其他心理状态的变化，通常伴随着认知能力下降。
3.运动障碍
如果狼疮脑病发展到晚期，会影响大脑中控制运动的部分区域，使患者出现运动协调障碍。患者可能出现震颤、肌肉僵硬或步态不稳等情况。
4.癫痫发作
癫痫发作是由于大脑神经元突发性异常放电所致，而狼疮脑病晚期时，免疫复合物会沉积于大脑皮层，导致神经元异常放电。癫痫发作可能会突然发生，形式多样，从局部抽搐到全面性强直阵挛发作不等。
5.昏迷
昏迷通常是由于广泛的脑损伤或脑干功能衰竭引起的，狼疮脑病晚期时，免疫反应可能导致脑血管炎，进一步加重脑部损害。此时患者意识完全丧失，对外界刺激无任何反应，需要紧急医疗干预。
针对狼疮脑病的诊断，可以进行血常规、尿常规、头颅磁共振成像等相关检查。治疗措施主要包括使用免疫调节药物如环磷酰胺、甲泼尼龙以及非甾体抗炎药如布洛芬等非特异性镇痛剂。患者应避免阳光暴晒，使用遮阳伞或涂抹防晒霜保护皮肤免受紫外线伤害。
2024-03-26 14:41
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征 脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。 二、昏迷伴有脑膜刺激征 各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。 三、全身疾病导致的昏迷 见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。 1、感染性疾病 ○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。 2、内分泌及代谢障碍性疾病 如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。 3、电解质紊乱 如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。 4、其他 白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。 四、急性中毒导致的昏迷 1、气体类中毒 一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。 2、农药类中毒 急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。 3、药物类中毒 巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。 4、植物类中毒 苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。 5、动物类中毒 毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。 6、物理因素导致的昏迷 急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
常见检查：
就诊科室：急救
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
卡马西平片
抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
