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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性尿里带血并伴随尿频可能是尿路感染、膀胱炎、肾结石、肾炎或尿道损伤等疾病的表现,这些疾病都可能导致泌尿系统出现异常,引起尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些细菌产生的毒素和代谢产物刺激尿路上皮细胞,导致其受损、脱落,进而出现尿中带血的情况。抗生素是主要治疗方法,如头孢菌素类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗。例如,患者可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种病原体感染引起,当炎症因子刺激膀胱黏膜时会导致局部毛细血管破裂出血,从而引起尿液颜色改变。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物缓解不适症状。
3.肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内,形成的一种常见泌尿系疾病。若结石体积较大,在移动过程中可能会划破输尿管壁上的粘膜,导致血液混入尿液中,此时就会出现血尿的现象。对于肾结石,如果结石小于0.6厘米且表面光滑,一般可通过大量饮水促进结石排出;若结石大于0.6厘米,则需通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
4.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症反应,可导致肾小球滤过功能下降,随着病情的发展,肾小球毛细血管通透性增加,红细胞漏出到尿液中,表现为血尿。治疗肾炎通常需要综合考虑患者的病情严重程度以及身体状况,可能需要应用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂来控制病情进展。
5.尿道损伤
尿道损伤多由外部暴力作用所致,会导致尿道黏膜破损,引起出血现象。轻度尿道损伤可以通过留置尿管引流尿液,减轻疼痛和肿胀;重度尿道损伤则需行尿道扩张术、尿道吻合术等手术方式修复受损组织。
建议定期监测尿常规以评估血尿的程度和持续时间,同时注意保持充足的水分摄入,以促进细菌排出。

2024-01-29 22:04

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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