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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

治疗脑神经衰弱可以遵医嘱服用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物。由于脑神经衰弱涉及复杂的神经病理机制,建议在专业医生的指导下使用药物治疗,以避免不当用药引发不良后果。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍性疾病。该药物能选择性地抑制突触间隙5-羟色胺的再摄取,增加中枢神经元间5-羟色胺的浓度。起始剂量为一日37.5mg,逐渐调整至有效剂量,通常为一日37.5~225 mg。
2.舍曲林
舍曲林用于治疗抑郁障碍及焦虑障碍。本品通过选择性抑制神经元对去甲肾上腺素和5-羟吲哚乙酸重吸收,延长这些神经递质的活性而发挥抗抑郁作用。建议从较低剂量开始,然后根据患者反应调整剂量,常见剂量范围为每日50~200mg。
3.文拉法辛
文拉法辛可用于治疗广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症等。其能阻断5-羟色胺转运体和NE再摄取,增强5-羟色胺和NE的作用。通常初始剂量为一日75mg,可根据需要调整至最高日剂量225mg。
4.氯硝西泮
氯硝西泮主要用于癫痫发作的预防以及各种类型癫痫持续状态的紧急处理。本品具有较强的抗癫痫效果,能够降低神经元的兴奋性,起到镇静作用。对于长期服用者,应逐步减少剂量以避免戒断症状的发生。需注意的是,肝功能不全者应减量使用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑用于精神分裂症的治疗。本品可拮抗D4受体,改善阳性症状;同时具有微弱的激动D2受体的作用,从而减轻阴性症状。起始剂量为一日
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。针对脑神经衰弱,除上述药物外,还可考虑使用安神补脑液、复方枣仁胶囊等中成药进行调理。患者平时要保持规律的生活作息习惯,保证充足的睡眠时间,有利于病情恢复。

2024-02-16 20:35

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神经衰弱 (神经衰弱症,神劳)

神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征,常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变,也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。

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