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为什么监测排卵还是怀不上
补充说明：为什么监测排卵还是怀不上
a******W 2022-02-01 21:12
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
监测排卵仍怀不上可能与卵巢储备功能减退、黄体功能不足、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病因有关。这些情况都可能导致排卵障碍或子宫内膜环境不佳，从而影响受孕。建议患者及时就医，进行相关检查和针对性治疗。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退意味着卵子数量减少，导致受孕机会下降。这会影响卵泡发育和成熟，进而影响排卵。对于卵巢储备功能减退的患者，可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗，如曲普瑞林、亮丙瑞林等。
2.黄体功能不足
黄体功能不足是指黄体分泌的孕酮量不足以支持子宫内膜的生长和维持妊娠状态，从而影响受精卵着床和胚胎发育。补充外源性孕酮是常用的治疗方法，例如口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等药物。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置，这些细胞可能会干扰正常的生殖过程，包括卵泡的发育和成熟以及子宫内膜的准备。手术切除异位病灶是主要的治疗方法，必要时可配合医生使用醋酸氯己定栓、复方炔诺孕酮阴道片等药物缓解疼痛。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，也会影响怀孕。生活方式调整和药物治疗相结合是管理多囊卵巢综合征的关键。建议增加运动如跳绳、慢跑等，同时需要遵照医生的意见服用盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等改善胰岛素敏感性的药物。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退可能导致激素水平失调，进而影响卵泡发育和排卵。针对甲状腺功能异常的治疗需个体化，可能包括抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
除定期监测排卵外，建议关注体重变化、饮食习惯是否健康，是否存在过度减肥或暴饮暴食的情况。必要时，可以在医生指导下通过超声波监测卵泡发育情况，评估卵巢储备功能。
2024-02-05 17:16
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
