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胰性脑病的治疗
补充说明：胰性脑病的治疗
a******W 2022-02-01 21:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胰性脑病的治疗可能包括营养支持治疗、肠道微生物调节、胰酶替代疗法、肝功能支持治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高碳水化合物、低脂肪、易消化的食物，必要时可给予肠外营养支持。此措施有助于改善患者营养状态，减少因营养不良导致的代谢紊乱，促进脑功能恢复。
2.肠道微生物调节
通过口服益生菌制剂或调整饮食结构来优化肠道微生态环境。旨在恢复肠道正常菌群平衡，减轻由肠道细菌失调引起的症状如腹胀、腹泻等，并可能间接缓解胰性脑病的相关表现。
3.胰酶替代疗法
胰酶替代疗法通常采用口服或注射方式给予患者外源性胰酶制剂，以补充其缺乏的部分或全部胰腺酶类。此举旨在改善消化吸收功能障碍，减轻由胰腺功能不全引起的各种不适症状，并可预期对改善脑部供血及氧合状况产生积极作用。
4.肝功能支持治疗
肝功能支持治疗涉及使用肝脏保护药物，如还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷胶囊等，以及肝脏解毒剂，如水飞蓟宾葡甲胺片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。这些药物能够辅助修复受损的肝细胞，提高肝脏的生物转化能力，从而缓解由肝功能异常引发的临床症状，对于胰性脑病具有一定的治疗效果。
在胰性脑病的管理过程中，应密切监测患者的电解质水平，因为某些胰酶制剂可能会引起电解质失衡。同时，建议定期评估并调整患者的饮食结构，以减少胰腺分泌负担，促进病情恢复。
2024-03-31 19:31
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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1.已确认的适应症（1）移植a.器官移植─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。b.骨髓移植─预防骨髓移植排斥反应。─预防和治疗GVHD。（2）非移植性适应症诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。a.内源性葡萄膜炎─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏（Behcet's）葡萄膜炎患者。b.银屑
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