首页> 不孕不育> 不孕不育> 受孕> 还不怀孕> 输卵管通了为什么还不怀孕

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

输卵管通了但不怀孕可能是输卵管功能异常、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、黄体功能不足等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.输卵管功能异常
输卵管功能异常可能导致卵子和精子无法正常结合,进而影响受孕。这可能是因为输卵管炎症、粘连或其他结构异常导致其运输能力受损。对于输卵管功能异常引起的不孕,可行腹腔镜手术解除输卵管堵塞。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些细胞可能会干扰正常的生殖过程,导致不育。这是由于具有活性的子宫内膜细胞被移植到盆腔内的其他部位,在月经周期中形成局部微环境,引起周围组织纤维化和粘连,从而影响输卵管通畅性。子宫内膜异位症患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,减少子宫内膜细胞活动。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素会导致卵泡发育障碍,引起排卵异常,进而影响受孕。患者可通过生活方式调整、饮食控制以及运动疗法来改善症状,如低GI饮食、增加有氧运动等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合症,常伴有体重下降、心悸、出汗等症状。甲状腺激素水平过高会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致排卵障碍,降低怀孕机会。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体期孕激素分泌不足或其生物效应不足,导致子宫内膜分泌不良,不利于受精卵着床和胚胎发育,从而引起不孕或习惯性流产。黄体功能不足时,黄体产生的孕酮量不足以维持子宫内膜的分泌状态,造成子宫内膜脱落而引起阴道出血。黄体功能不足者可以在医生的指导下口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物进行调理。
建议定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、超声波检查以及必要时的输卵管造影,监测生育能力和子宫内膜健康状况。保持均衡饮食并适量运动有助于调节体内激素水平,促进自然受孕。

2024-02-02 21:45

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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