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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

晶体植入治疗眼睛近视可采取屈光矫正手术、眼表麻醉、激光角膜屈光术、准分子激光屈光性角膜切削术、表层切削术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.屈光矫正手术
屈光矫正手术通常采用局部麻醉,在医生指导下选择合适的手术方式如LASIK、PRK等,通过改变角膜曲率来纠正不正确的眼睛聚焦。此措施针对近视患者而言,能够直接改善视力模糊的问题。因为手术会调整角膜曲率,使其更符合正常眼球的光学特性,从而实现清晰的成像。
2.眼表麻醉
眼表麻醉是使用局部麻醉药物如利多卡因滴眼液等,轻闭眼睑数分钟以减轻眼部不适感。该措施有助于减少屈光矫正手术过程中的疼痛感,提高患者的舒适度。由于仅作用于眼表而不涉及深层组织,因此不会影响术后恢复及效果。
3.激光角膜屈光术
激光角膜屈光术是一种利用特定波长的激光精确消融角膜组织来改变其曲率半径的技术;施行前需进行全面的眼部检查并排除禁忌证。此方法适合近视人群,可显著提升裸眼视力。通过削减过度弯曲的角膜组织来增加光线进入眼内后的焦点位置,从而使外界景物变得清晰。
4.准分子激光屈光性角膜切削术
准分子激光屈光性角膜切削术是一种利用准分子激光对角膜组织进行切削的屈光手术;施行时需佩戴特殊保护眼镜以防止激光损伤。该措施适用于轻至中度近视患者,旨在重塑角膜曲率以改善视力。通过精准去除一定量的角膜组织来调整光线在眼内的聚焦点位。
5.表层切削术
表层切削术是在表面麻醉下用特制刀片削除角膜最外层约10-15微米厚度的角膜上皮细胞层;随后使用激光精确地改变剩余角膜组织的曲率。对于存在角膜薄且不适合接受常规LASIK者有效。此种方法保留了完整的角膜结构,减少了术后干眼症发生概率。
在接受晶体植入治疗眼睛近视之前,应停止佩戴隐形眼镜至少一周,以免干扰角膜测量结果。此外,应注意保持良好的睡眠质量,避免熬夜,以促进眼部健康。

2024-01-21 07:50

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近视弧

由于高度近视眼球壁后部向后凸出,视神经斜向进入球内。视乳头一侧(大多数为颞侧)向后移位,使视乳头在检眼镜下失去正常的略呈竖椭圆形而成显著的竖(或横向、斜向(椭圆形,甚至如簸箕状。与其向后移位侧相连接处,有新月形斑,称为近视弧(conus,或伸展性近视弧,extensive conus)。 近视弧在近视眼中是最常见的眼底变化。最小的不易看出,大的可达视盘大小。有的围绕视盘,甚者可达到黄斑区。近视弧如不侵及黄斑区,对视力影响不大;侵犯黄斑者,视力(包括近视力)显著下降。一般地说,难以单独根据弧的形态来肯定近视眼是否仍在进行中。但根据眼底观察,如果边缘是清楚的,可以推测近视已经停止进行;反之,如果边缘不规则,眼球的伸张可能还在进行中。当近视弧范围较大,尤其已经形成巩膜圆锥或巩膜后葡萄肿时,由于视神经管的倾斜,看上去视盘不是正圆,而成为纵的椭圆形。由于视乳头的颞侧部分距离角膜比鼻侧远些,也是视盘的表面发生倾斜的一种原因。

  • 症状起因:近视弧发生的原因之一,是眼球后极的伸张,主要在乳头颞侧,可使视神经的巩膜管和视神经都向颞侧伸张成为偏斜的圆柱,因此管壁的一部分可由检眼镜看见。最明显的是纯白的巩膜被暴露出来,在与视网膜交界处有时可以看到脉络膜血管残余与少量色素沉积。 原因之二是在近视眼的眼球伸张中,视网膜的色素上皮层被牵拉,离开乳头边缘,使没有色素上皮层掩盖的脉络膜血管暴露出来。暴露的脉络膜可以离开视神经乳头,使其后面的巩膜暴露出来,也可发生萎缩。萎缩后的残余组织盖在巩膜上,因而形成大小不同,黄、白相间和残余色素的弧形区。

  • 可能疾病: 变性性近视的眼底损害 高眼压症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

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