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肝积水是怎么回事
补充说明：肝积水是怎么回事
a******W 2022-01-31 19:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝积水可能是由肝硬化、肝癌、胆汁淤积性肝炎、肝静脉阻塞综合征、肝结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到广泛破坏和纤维化，导致肝窦狭窄、门脉高压，使血液回流受阻，从而引起腹水。这会导致腹部膨胀、食欲不振等症状。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如螺内酯片、等药物可以促进水分排出，缓解腹水的症状。
2.肝癌
肝癌患者的肝细胞受损后，可能会出现癌肿压迫胆管的情况，进而影响胆汁的正常排泄，此时就会形成肝积水的现象发生。对于肝癌引起的肝积水，患者需要及时就医，在医生的建议下通过手术的方式切除肿瘤组织，以减轻对胆管的压迫。
3.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因引起的胆汁代谢障碍，胆汁无法正常流入小肠参与消化过程，而是逆流入血，随血液循环返回肝脏重新合成，造成胆汁成分在肝内的滞留，久而久之可损伤肝细胞，导致肝功能减退，当肝细胞变性和坏死达到一定程度时，就会影响肝脏的解毒功能，从而使毒素在体内蓄积，诱发肝积水的发生。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷胶囊等药物改善不适症状。
4.肝静脉阻塞综合征
肝静脉阻塞综合征是由于肝静脉流出道受阻所致的一组临床症候群，包括肝大、腹水、脾大和食管胃底静脉曲张等。这些症状主要是因为肝静脉流出道受压或阻塞，导致肝脏血液回流受阻，进而引起肝细胞水肿、充血和炎症反应，进一步加重了肝功能损害，促进了肝积水的发生。患者通常需要遵医嘱采用经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等方式来改善病情状态。
5.肝结核
肝结核由结核分枝杆菌侵犯肝脏所导致的一种特异性感染性疾病，结核分枝杆菌侵入肝脏后会引起局部炎症和渗出，如果未得到及时有效的治疗，炎症会逐渐进展为干酪样坏死灶，周围纤维组织增生，最终形成结核瘤，导致肝实质破坏和肝功能衰竭，进而引发肝积水。患者应尽早到医院就诊，配合医生通过抗结核治疗控制病情发展，常用抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
针对肝积水，患者需定期监测肝功能、超声检查以及甲胎蛋白检测，以便早期发现并处理可能存在的问题。饮食上宜选用易消化且低盐食物，避免酒精和高脂肪摄入，保证充足休息，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。
2024-02-17 02:14
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肝积水是由于各种感染性或非感染性的病因侵袭肝脏，导致肝脏细胞发生变性、坏死，或使肝脏相关的血管通透性增加，使得肝脏本身的组织间隙水的过多蓄积称为肝积水。肝积水并不可怕，通过治疗可痊愈。
