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女性尿不尽尿痛怎么办
补充说明：女性尿不尽尿痛怎么办
a******W 2022-01-31 19:05
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性尿不尽尿痛可以考虑生活方式调整、抗感染药物治疗、膀胱训练、盆底肌锻炼、中药调理等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括增加水分摄入量、减少咖啡因及酒精摄入、避免过度憋尿等行为干预。这些措施有助于缓解膀胱刺激症状，改善排尿不适感。对于轻度至中度的尿频、尿急、尿痛等症状具有一定的效果。
2.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗通常采用口服或注射方式给予抗生素如头孢菌素类、喹诺酮类等。此措施针对由细菌引起的泌尿道感染所致的尿频、尿急、尿痛等临床表现有较好的疗效。
3.膀胱训练
膀胱训练涉及定时排尿以及采取放松技巧来控制排尿时间。该方法旨在通过改变排尿习惯来提高膀胱容量和控制力，从而减轻尿不尽的感觉。适用于存在尿失禁风险的人群。
4.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼包括凯格尔运动和其他增强盆底肌肉力量的练习。这些锻炼可加强骨盆底肌肉，提高其对尿液的控制能力，从而缓解尿不尽的症状。适合所有年龄段人群。
5.中药调理
中药调理需个体化配方，可能包含金樱子、益智仁等中药材。传统中医认为上述草药能固涩止泻、缩尿止遗，对于脾肾亏虚所致的尿频、尿失禁等情况有益。须经专业中医师指导使用。
建议患者定期进行体检，特别是对于年龄超过40岁的女性，因为更年期后雌激素水平下降可能导致尿路健康问题。
2024-03-29 19:00
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
