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宝宝怎么会有咖啡斑
补充说明：宝宝怎么会有咖啡斑
a******W 2022-01-31 19:05
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
宝宝身上出现咖啡斑可能是神经嵴细胞起源的异常增生、神经纤维瘤病、色素沉着性息肉综合征、遗传性共济失调、血小板减少性紫癜等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经嵴细胞起源的异常增生
神经嵴细胞是胚胎发育中的一类前体细胞，在某些情况下可能会出现异常增生，形成咖啡斑。这些斑点通常出现在皮肤表面，大小和形状不一。针对这种情况，可以考虑使用激光去除咖啡斑，如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等。
2.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种由NF1基因突变引起的常染色体显性遗传病，导致神经嵴细胞过度生长，形成咖啡斑和肿瘤。病变区域可伴有咖啡斑，且随年龄增长而增多。对于此病症，主要是通过手术的方式进行治疗，比如传统开放性手术、微创手术等。
3.色素沉着性息肉综合征
色素沉着性息肉综合征是由多种基因突变引起的一种先天性疾病，会导致皮肤黏膜部位出现咖啡斑以及肠道内多发性息肉。由于基因突变影响黑色素合成与代谢，致使局部黑色素沉积形成咖啡斑。患者可在医生指导下服用维生素E软胶囊、氢醌乳膏等药物淡化咖啡斑。
4.遗传性共济失调
遗传性共济失调是一组以慢性进行性共济失调为主要表现的遗传变性疾病，其致残率高，病情呈进行性加重，多数患者有家族史。当病变累及到脊髓时，则会出现咖啡斑。针对遗传性共济失调，目前没有特效治疗方法，但可以通过物理疗法来缓解症状，例如平衡功能训练、肌力训练等。
5.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血液中血小板计数持续低于正常范围下限，导致凝血功能障碍，表现为皮肤黏膜出血倾向。此时若损伤到了真皮层中的毛细血管，则会引起表皮下方出现咖啡斑。对于血小板减少性紫癜，需要遵医嘱输注血小板悬液或新鲜冷冻血浆进行治疗。
建议定期观察咖啡斑的变化，特别是对于新生儿来说，如果发现咖啡斑面积增大或者颜色加深，应及时就医并做进一步的皮肤科检查，如皮肤生物组织活检。
2024-04-02 07:42
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神经纤维瘤是由神经鞘细胞及纤维母细胞两种主要成份组成的良性肿瘤，分单发及多发两种型式，多发性神经纤维瘤又称神经纤维瘤病，本瘤可发生于周围神经的任何部位，口腔颌面部发病者常发于三叉神经及面神经，通常位于面部、颞部、眼部、颈部、舌部及腭部。
多发人群：青年人
典型症状： 结节 模糊不定，情绪性面痛 面长耳大 面部畸形
临床检查： 结节 模糊不定，情绪性面痛 面长耳大 面部畸形
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000——20000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
