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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

年轻人白眼珠有黄斑可能是结膜色素沉着、睑裂斑、角膜老年环、黄疸、肝硬化等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.结膜色素沉着
结膜色素沉着是由于皮肤黏膜下黑色素细胞增多导致的,这些增加的黑色素可能会沉积在眼部的结膜组织中。对于这种情况,可以遵医嘱使用氢醌乳膏、维生素E乳等药物进行美白治疗。
2.睑裂斑
睑裂斑是一种向角膜表面突出的眼部病变,可能由长期日晒或其他环境刺激引起。当其发生于眼白处时,可表现为黄斑。对于睑裂斑,一般无需特殊处理,如果自觉影响美观,可通过手术切除。
3.角膜老年环
角膜老年环是指随着年龄增长,角膜周边逐渐出现一圈黄色浑浊的情况,这是正常的生理现象。角膜老年环通常不需要治疗,但如果伴有视力模糊等症状,则需要及时就医。
4.黄疸
黄疸是由胆红素代谢障碍引起的血清总胆红素浓度升高所致,此时过多的胆红素会随血液流入巩膜,使巩膜发黄。如果是溶血性黄疸,患者可在医生指导下通过输血来进行治疗;若是肝细胞性黄疸则需遵照医师的意见接受抗病毒治疗如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能严重受损,无法正常代谢胆红素,导致胆红素水平升高并积聚在巩膜上,形成眼球发黄的现象。针对肝硬化的治疗方法包括酒精性肝硬化要戒酒,非酒精性肝硬化要积极寻找原发病因并针对性治疗,同时配合护肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,必要时还可进行肝功能测试和超声波检查。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间用眼,有助于减轻症状。

2024-02-27 05:52

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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