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肛裂溃疡用什么药最好
补充说明：肛裂溃疡用什么药最好
a******W 2022-01-30 11:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛裂溃疡可以考虑使用利多卡因、氢化可的松、红霉素、阿莫西林等药物进行治疗。由于肛裂是一种疾病，需要专业医生评估和指导用药，建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.利多卡因
利多卡因是一种麻醉剂，可以用于减轻排便时的疼痛。肛裂患者在排便时会感到剧烈疼痛，使用利多卡因可以缓解这种不适。本品禁止与其他含肾上腺素的局部麻醉剂合用；对利多卡因过敏者禁用。
2.氢化可的松
氢化可的松适用于治疗肛裂引起的瘙痒和炎症。其具有抗炎、抗过敏的作用，能够减轻肛裂部位的炎症反应。长期大量使用糖皮质激素可能会引起全身不良反应，因此需遵医嘱使用。
3.红霉素
红霉素可用于预防肛裂继发感染。该药物为大环内酯类抗生素，能抑制细菌蛋白质合成，从而起到抗菌效果。服用本品期间应避免同时摄入含有钙、镁等矿物质的食物或饮料，以免影响吸收。
4.阿莫西林
阿莫西林对于敏感菌所致的肛裂合并感染有治疗作用。它属于β-内酰胺类抗生素，通过干扰细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。口服制剂通常空腹服用效果更佳，肠溶制剂则应在饭前一小时内服用以保护胃黏膜。
针对肛裂溃疡，患者可在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏进行局部止痛及促进伤口愈合。日常生活中还要注意保持肛门周围清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗肛门。
2024-03-17 21:27
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齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡称作肛裂溃疡，也叫肛裂。
症状起因：多由血热肠燥，大便秘结，排便过于用力，使肛门皮肤破裂，反复而发病。《医宗金鉴·外科心法要诀》中说："肛门围绕，折纹破裂，便结者，火燥也。"扼要阐述了因热结肠燥，或因阴虚津亏而致大便秘结，排便用力，使肛门皮肤裂伤，随后又继发感染，逐渐形成慢性、梭形溃疡。但也有因肛管狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等感染而发病。具体地讲，本病的发生主要与下列因素有关： 1.解剖学因素：肛门外括约肌浅部，从尾骨起，向前至肛门后方。分为两束，沿肛管两侧向前围绕，至肛门前方，又相互联合。因此，在肛门前后都留有间隙。并且肛提肌的大部分均附着于肛管两侧，前后较少。可见，肛门前、后方不如两侧牢固，容易受损伤。并且向下、向后与直肠形成一近90度的角。因此，肛门后部受粪便压迫较重，又因肛管后部血液循环不足，弹性较差，肛门腺分布又较多，这些都是发生肛裂的因素。 2.外伤学说：干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤，这是引起肛裂的主要因素。 3.感染学说：主要是肛门后部的肛隐窝感染，炎症向肛管皮下部蔓延，致使皮下脓肿破溃而成肛裂。 4.内括约肌痉挛学说：由于肛管部位损伤或炎症刺激，使肛门括约肌处于痉挛状态，致使肛管张力增强，易损伤成肛裂。 5.肛门狭小学说：肛管皮肤在发育中迟缓，生成肛管狭小，易损伤成肛裂。 中医认为肛裂的发生原因 中医认为肛裂的发生多由燥火、湿热蕴结肛门以及血虚肠燥所致。 ①感受风火燥热邪气：燥火结于胃肠，灼伤津液，粪便坚硬干结，难以排出，强努而损伤肛门，造成裂口，裂口因便秘而反复加深，久不愈合，导致肛裂。 ②湿热蕴结于肛门：外感湿热邪气，内积醇酒肥甘，以致湿热蕴结胃肠，下注肛门生痈，痈溃不愈而成肛裂。 ③血虚肠燥：老人、产后及贫血病人，血虚肠燥而为便秘，最易发生肛裂。
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就诊科室：肛肠
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