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面瘫形成原因
补充说明：面瘫形成原因
a******W 2022-01-30 11:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面瘫可能是由神经源性水肿、特发性面神经麻痹、感染性病变、外伤导致的神经损伤、糖尿病引起的周围神经病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性水肿
神经源性水肿是由于神经受损后局部组织液异常积聚所致。当面神经受损时，会导致面部肌肉失去正常收缩和舒张功能，从而引起面瘫。患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等，以减轻面部水肿。
2.特发性面神经麻痹
特发性面神经麻痹是由病毒感染引起的炎症反应，导致面神经受累而出现面瘫。对于特发性面神经麻痹，通常采用皮质类固醇药物治疗，如、甲泼尼龙等，具有抗炎作用，能缓解神经水肿和炎症，促进神经恢复。
3.感染性病变
感染性病变包括细菌、病毒或其他病原体侵袭面神经，这些病原体会刺激并破坏神经细胞，进而影响神经传导功能，导致面瘫的发生。抗生素治疗是针对细菌感染的主要手段，常用药物有青霉素、阿莫西林等；抗病毒药物则用于病毒感染，例如利巴韦林、奥司他韦等。
4.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致颅底骨折，压迫或牵拉面神经，引起其损伤，进而导致面瘫。对于外伤导致的神经损伤，需要及时就医，通过手术修复受损神经，常用的手术方式包括面神经减压术、神经吻合术等。
5.糖尿病引起的周围神经病变
糖尿病长期高血糖状态会引起周围神经的代谢障碍，导致神经纤维变性和脱髓鞘改变，最终发生轴索变性，使神经传导功能丧失，从而引起面瘫。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病周围神经病变的关键。患者可通过口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等，来降低血糖浓度。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理任何潜在的问题。必要时，可以进行磁共振成像（MRI）扫描以评估面神经的情况。
2024-03-12 19:12
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染的危险的情况；2眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤；3有抗感染成分的混合物可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时；本品中特有的抗感染药物对一些常见的眼部细菌和病原菌有效：葡萄球菌：金黄色葡
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