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扭转痉挛的最佳治疗方法
补充说明：扭转痉挛的最佳治疗方法
a******W 2022-01-30 11:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
扭转痉挛的治疗可以考虑行为疗法、肌肉放松训练、抗胆碱酯酶药、肉毒素注射、脑深部电刺激术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.行为疗法
通过认知重构、放松技巧等方式对患者进行心理干预，旨在减轻压力和焦虑情绪。此方法有助于缓解因紧张引起的肌肉过度活动，从而改善扭动性运动障碍。适合轻度至中度症状患者。
2.肌肉放松训练
指导患者进行一系列松弛身体的方法，如渐进性肌肉松弛法，每日练习。这些训练可以帮助提高意识并减少肌肉紧张状态，从而控制不自主运动。适用于各年龄段及不同严重程度的患者。
3.抗胆碱酯酶药
口服利血平片或美多巴片等药物，按医嘱调整剂量。这类药物能增加大脑内神经递质多巴胺含量，改善由其缺乏导致的功能紊乱。可用于治疗原发性扭转性肌张力不全。
4.肉毒素注射
利用针头将肉毒素精准注入特定肌肉群，通常每3-4个月需要再次注射。肉毒素作用于神经肌肉接点，暂时抑制异常亢进的神经冲动发放，从而减轻或消除相应肌肉的痉挛现象。对于局限型扭痉有一定效果。
5.脑深部电刺激术
手术过程中，在头皮下埋置电极，然后将电极与脉冲发生器相连，整个过程需时约一小时。该技术通过外部电流刺激大脑内部核团来调节神经元放电模式；可长期稳定地改善某些类型的运动障碍性疾病所致之扭曲动作。适合经上述非手术方式治疗无效或有禁忌者。
需要注意的是，以上提到的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行，以免引起不良反应或加重病情。建议定期评估患者的症状变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-26 10:39
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扭转痉挛(torsionspasm)又称特发性扭转痉挛(idiopathic torsion spasm，ITS)、扭转性肌张力障碍(torsion dystonia)、原发性肌张力障碍(primary dystonia)，临床以肌张力障碍及四肢、躯干以至全身剧烈不随意扭转为特征。分为原发性及继发性，原发性多见。
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