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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

经血颜色鲜红伴有血块可能是功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈息肉、子宫腺肌病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致的非器质性病变。这种情况会导致月经周期不规律和异常出血。可以遵医嘱使用激素类药物进行止血治疗,如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮等。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大时,可能会压迫周围组织,引起阴道流血等症状。对于无症状的小肌瘤,无需特殊处理,定期复查即可;若出现明显症状,则需手术切除。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,可侵犯全身任何部位,但大多数发生在盆腔脏器和壁腹膜。异位的子宫内膜受卵巢激素的影响发生周期性的变化,形成有规律的出血,血液通过输卵管逆流入盆腔,积聚在盆腔内,表现为经期延长并带有血块。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激局部黏膜而引起的增生性改变,息肉质地脆嫩,容易受到摩擦或者接触后发生破裂而出血。宫颈息肉一般需要通过手术切除的方式进行治疗,比如宫腔镜电切术、刮宫术等。
5.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,伴随周围肌层纤维结缔组织增生所形成的一种良性病变。由于子宫内膜向肌层生长,在每次来月经期间,这些异位的子宫内膜也会发生脱落坏死,从而引起经血量增多以及痛经的症状。患者可在医生指导下口服避孕药改善不适症状,如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
建议关注月经周期的变化,特别是经血的颜色、量和持续时间。如有必要,可能需要进行妇科检查、超声波检查和宫颈涂片检查以评估具体情况。

2024-02-27 13:34

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子宫肌瘤 (子宫良性肿瘤,纤维肌瘤,子宫纤维瘤)

子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤,也叫做子宫平滑肌瘤,多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期,即30~50岁妇女。

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