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心脏刺痛呼吸困难怎么回事
补充说明：心脏刺痛呼吸困难怎么回事
a******W 2022-01-30 11:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏刺痛呼吸困难可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、胸壁肌肉劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起心脏刺痛和呼吸困难。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断，心肌缺血缺氧而发生坏死，此时会导致心脏出现剧烈疼痛，进而放射至胸部其他部位，包括左侧乳房下方。当心肌细胞大面积死亡时，会引起心脏泵血功能下降，严重者可导致心跳骤停，因此会出现呼吸困难的情况。对于急性心肌梗死患者，应立即就医并接受紧急再灌注治疗，如经皮冠状动脉介入术。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，炎症刺激可导致胸痛，且随呼吸运动和体位改变而加剧，咳嗽或深呼吸时尤为明显。胸腔内积液增多时，会对肺组织产生压迫作用，使肺部通气受限，进一步加重胸闷和呼吸困难的症状。胸膜炎患者需要及时到医院就诊，在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解不适症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病或临床综合征，由于肺循环障碍，右心负荷增加，回心血量减少，此时会影响心脏供血不足，所以会出现心脏刺痛的现象。若肺栓塞面积较大，则会严重影响肺泡换气功能，导致气体交换受阻，进而引起呼吸困难。肺栓塞患者可以遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等抗凝药物进行溶栓治疗。
5.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损可能导致局部血液循环不畅，从而引起胸壁肌肉痉挛和疼痛，这种疼痛可能随着呼吸加深而加剧，导致呼吸困难。建议患者注意休息，避免剧烈活动，同时还可以通过热敷等方式促进血液循环，缓解疼痛症状。
针对心脏刺痛伴随呼吸困难的症状，应注意避免剧烈运动，以免加重心脏负担。推荐进行心电图、超声心动图和胸部X光检查以评估心脏结构和功能，排除潜在的心脏问题。
2024-02-23 20:46
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
