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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

同居几年没有怀孕可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若存在炎症、粘连等问题会导致输卵管堵塞或功能障碍,影响卵子和精子的结合。对于输卵管因素导致的不孕,可以考虑输卵管通液术或腹腔镜手术进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程,导致不育。针对此病的治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛,以及通过手术移除受损组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,无法正常受孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节体内激素水平,改善生育能力。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体的新陈代谢率降低,可能导致月经周期紊乱,从而影响受孕。甲减的治疗通常需要补充甲状腺激素替代疗法,例如左旋甲状腺素钠片,以恢复正常甲状腺功能。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌过多的或泌乳素,进而引起不孕不育的症状。对于催乳素型垂体腺瘤引起的不孕,首选治疗方法是溴隐亭口服治疗;对于其他类型的垂体腺瘤,则需经鼻蝶微创手术切除肿瘤。
建议定期进行妇科超声波检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估,以监测病情变化。保持均衡饮食并控制体重,有助于减少多囊卵巢综合征相关风险。

2024-01-26 18:43

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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