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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

产后抑郁可能表现为情绪低落、兴趣减退或丧失、疲劳迟钝、自我价值感下降、焦虑或恐慌等症状,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.情绪低落
产后抑郁患者体内激素水平变化较大,会导致神经递质失衡,影响大脑的情绪调节中枢,从而出现持续的情绪低落。这种情绪低落可能表现在日常生活中,如失去笑容、感到悲伤等。
2.兴趣减退或丧失
产后抑郁时,由于脑内神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素功能降低,导致认知加工缺陷,使个体难以体验积极的情感状态。当这些情感状态缺失时,会对曾经感兴趣的事物失去热情。患者可能会发现自己不再喜欢以前喜欢的事情,例如阅读、运动或者社交活动。
3.疲劳迟钝
产后抑郁症会影响睡眠质量,导致慢性疲劳。此外,内分泌失调也会引发身体上的不适,进一步加剧疲劳感。患者会感到持续的身体疲惫,即使休息充分后也不能缓解。
4.自我价值感下降
产后抑郁症可能导致患者对自己产生负面评价,认为自己没有能力照顾好孩子,从而产生自我价值感下降的感觉。这种感觉通常伴随着自卑、自责的心理反应。
5.焦虑或恐慌
产后抑郁症中,内分泌紊乱和神经递质失衡可导致中枢神经系统过度兴奋,进而诱发焦虑或恐慌。患者可能出现心悸、胸闷、出汗等生理反应,伴随强烈的担忧和害怕情绪。
针对产后抑郁的症状,建议进行心理咨询或心理评估以确定诊断。必要时,医生还可能会推荐进行血液检测或甲状腺功能测定来排除其他潜在原因。治疗措施包括心理治疗,如认知行为疗法或支持性心理治疗,以及药物治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。患者应确保充足的睡眠,均衡饮食,适量运动,并接受来自家人和朋友的社会支持,有助于改善症状。

2024-03-05 19:59

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疾病百科

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产后抑郁

产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression,PPD),是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。

  • 症状起因:(一)发病原因 引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。 1.生物学方面 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高,皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体酮和雌激素水平下降,导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。 2.社会因素 家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。 3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。 产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确,患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症,但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加,也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型,或是产后忧郁症发展的结果。 (二)发病机制 过去的研究认为激素,特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因,但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。

  • 可能疾病: 产后抑郁症 产后精神病 性功能异常伴发的精神障碍 抑郁症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心理、产科

适用药品

乌苯美司胶囊

本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后,以及其它实体瘤患者。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

人参固本口服液

滋阴益气,固本培元。用于阴虚气弱,虚劳咳嗽,心悸气短骨蒸潮热腰酸耳鸣,大便干燥。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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