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为什么会静脉血管曲张
补充说明：为什么会静脉血管曲张
a******W 2022-01-28 10:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
静脉血管曲张可能是由遗传因素、长期站立、慢性盆腔静脉淤血、久坐不动、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
静脉壁先天性薄弱，在持久回流压力作用下逐渐扩张，导致静脉瓣膜功能不全。这可能解释了为什么家族中有患者的人群更容易出现静脉曲张。对于有家族史者，可通过微创手术如经皮激光闭合术进行治疗。
2.长期站立
长时间站立会导致下肢静脉血液回流受阻，增加下肢静脉内压力，从而引起静脉曲张的发生。患者可穿着弹力袜促进血液循环，减少症状发生频率和严重程度。
3.慢性盆腔静脉淤血
慢性盆腔静脉淤血是由于盆腔内的静脉血液回流不畅所致，此时为了克服回流障碍，下肢深静脉代偿性扩张，以利于血液回流，久而久之就会形成静脉曲张。患者可在医生指导下使用迈之灵片、羟苯磺酸钙分散片等药物改善不适症状。
4.久坐不动
久坐不动会影响下肢血液循环，使血液滞留在下肢，增加下肢静脉的压力，从而诱发静脉曲张。建议患者适当走动，有利于促进血液循环，预防静脉曲张的发生。
5.肥胖
肥胖人群体内的脂肪组织较多，会对周围静脉产生压迫，影响血液回流，进而增加患静脉曲张的风险。减轻体重可以缓解对静脉的压力，如通过饮食控制和运动来实现。
患者应定期进行超声波检查以监测静脉曲张的发展情况，特别是对于存在潜在风险因素的人群。日常生活中注意保持适度活动，避免长时间静坐或站立，有助于预防静脉曲张的发生。
2024-01-30 06:51
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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