首页> 外科> 普外科> 淋巴水肿> 淋巴水肿是怎么引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

淋巴水肿可能是由遗传性蛋白S缺陷症、遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症、遗传性纤维蛋白溶解亢进症、丝虫病、系统性红斑狼疮等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性蛋白S缺陷症
遗传性蛋白S缺陷症是由于基因突变导致血液中一种叫做蛋白S的抗凝因子减少或缺失,使血液容易凝固,从而引起淋巴水肿。补充外源性的蛋白S可以改善血液的高凝状态,如遵医嘱使用注射用依诺肝素钠、低分子量肝素钙等药物进行治疗。
2.遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症
遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症由AT-III基因突变所致,患者体内抗凝血酶Ⅲ活性降低或者完全缺乏,导致凝血功能异常,易形成微小血栓,进而诱发淋巴水肿。针对此病症,可遵照医生的意见通过静脉注射新鲜冷冻血浆的方式增加体内的抗凝血酶Ⅲ含量,以达到纠正凝血功能紊乱的目的。
3.遗传性纤维蛋白溶解亢进症
遗传性纤维蛋白溶解亢进症是由纤溶酶原激活物抑制剂活力减低所导致的一种先天性出血性疾病。由于纤溶酶原激活物抑制剂活力减低,会导致纤溶酶原被过早地转化为纤溶酶,造成纤维蛋白分解过度,继而影响到淋巴循环,出现淋巴回流受阻的情况,进一步发展为淋巴水肿。对于遗传性纤维蛋白溶解亢进症引发的淋巴水肿,可以在医生指导下使用氨甲环酸片、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等药物进行止血治疗。
4.丝虫病
丝虫病是由寄生虫感染引起的,当寄生虫进入人体后会在淋巴系统内繁殖并堵塞淋巴管,导致淋巴液无法正常回流,从而引发淋巴水肿。针对丝虫病,通常需要进行抗寄生虫治疗,例如遵照医生意见口服阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等驱虫药。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,在疾病的活动期时,体内会产生多种自身抗体,这些抗体会攻击自身的组织和器官,包括淋巴细胞。当淋巴细胞受损时,可能会导致淋巴循环障碍,进而引发淋巴水肿。对于系统性红斑狼疮引起的淋巴水肿,主要是针对原发病进行治疗,比如遵从医师的意见使用龙片、甲泼尼龙片等激素类药物以及羟氯喹片、硫酸羟氯喹片等非甾体抗炎药来控制病情。
建议定期监测受影响部位的肿胀程度,以便及时发现任何变化。必要时,可能需进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或淋巴显影来评估淋巴水肿的程度和范围。

2024-02-11 19:14

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疾病百科

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淋巴水肿 (象皮肿,淋巴管性水肿,无名肿)

淋巴水肿是由于淋巴液淤积的长期刺激,致使皮肤和皮下组织增生,皮皱加深,皮肤增厚变硬粗糙,并可有棘刺和疣状突起,外观似大象皮肤,故名象皮肿。本病中医称“无名肿”。

适用药品

呋塞米片

1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、硬化、肾脏疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机

注射用氨甲环酸

1.本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,一般不用本品。 2.用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。 3.用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物。 4.用于人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血,以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。 5.用于中枢神经病变轻症出血,如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血,应用本品止血优于其他抗纤溶药,但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性,至于重症有手术指征患者,本品仅可作辅助用药。 6.用于治疗遗传性血管神经性水肿,可减少其发作次数和严重程度。 7.血友病患者发生活动性出血,可联合应用本药。 8.用于防止或减轻因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

盐酸左旋咪唑片

对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。由于本品单剂量有效率较高,故适于集体治疗。对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高,但远期疗效较差。

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