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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

卵泡破了没怀上可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、宫颈粘连、子宫肌瘤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,如果存在炎症、积水等问题,会导致卵子无法顺利通过或者受精卵着床困难。对于输卵管因素导致的不孕,可以考虑使用抗生素治疗如头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织可能会干扰卵子的正常运行和着床。针对此病的治疗通常包括激素疗法,例如口服避孕药或孕酮类药物,以控制疼痛和减少病变范围。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,可能导致宫腔环境改变,影响受精卵着床。治疗可能涉及抗生素治疗,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物,以消除感染。
4.宫颈粘连
宫颈粘连会影响精子进入子宫与卵子相遇,从而阻碍受孕过程。轻度宫颈粘连可通过手术分离,重度则需行宫颈扩张术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,当其位置或大小接近于输卵管入口时,会对卵子的输送造成压迫,降低怀孕概率。对于无症状且较小的肌瘤无需特殊处理;较大或引起症状者可考虑手术切除。
建议定期监测排卵周期以及子宫内膜厚度,以评估生育能力。必要时,可行输卵管造影、腹腔镜探查等进一步了解输卵管通畅情况。

2024-03-23 23:33

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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