首页> 儿科> 小儿内科> 儿童抽搐> 小儿抽搐> 小儿抽搐的原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿抽搐的原因可能有维生素D缺乏、热性惊厥、癫痫、脑炎、颅内出血等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
由于日照不足、生长迅速等原因导致体内维生素D合成减少,影响钙磷代谢,使血清钙降低,神经肌肉兴奋性增高,从而出现抽搐。可通过补充维生素D和钙剂来治疗,如遵医嘱使用维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.热性惊厥
当5岁以下儿童处于发热状态时,体温调节中枢易受刺激而异常放电,引起大脑功能障碍,导致惊厥发作。高热本身也会引起中枢神经系统过度兴奋,进而诱发惊厥。可遵照医生的意见给予退热药以缓解症状,例如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.癫痫
主要是遗传因素、脑部感染、肿瘤、外伤等因素导致的大脑神经元高度同步化异常放电,引起阵发性的中枢神经系统功能失常为特征的一组慢性脑部疾病。抗癫痫药物是主要治疗方法,需根据类型选用合适的药物,如卡马西平片、钠注射液等。
4.脑炎
由病毒、细菌或其他病原体侵入脑实质引起的炎症反应,这些病原体会产生毒素或者直接损伤脑细胞,导致局部水肿、压迫周围组织,引发抽搐。针对不同原因引起的脑炎,其治疗方案也有所不同,如单纯疱疹性脑炎患者可以遵照医生的意见服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。
5.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,颅腔内压力急剧升高,刺激脑膜和血管壁上的痛觉感受器,引起头痛、呕吐等症状,严重时会导致脑干功能衰竭,引起全身痉挛。对于颅内出血的患者,应立即就医并接受紧急处理,包括控制高血压、止血以及预防再出血等措施,如遵照医生的意见使用硝普纳注射液、尼莫地平注射液等降压药物进行治疗。
建议定期监测孩子的生长发育情况,特别是身高和体重的增长速度,以及是否有运动协调能力下降等问题。必要时,可以进行头颅MRI、脑电图和微量元素检测等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-08 20:04

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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