发病时间：不清楚
肚子有时疼有时不疼怎么回事
补充说明：肚子有时疼有时不疼怎么回事
a******W 2022-01-28 10:14
功能性消化不良 慢性胃炎 肠易激综合征 胃溃疡 十二指肠溃疡
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
肚子有时疼有时不疼可能是功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的表现，这些疾病可能涉及胃肠功能紊乱、胃黏膜损伤等。由于疼痛症状可能与多种病因相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物无法及时消化和排空，引起腹痛、腹胀等症状。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片促进肠道蠕动，改善不适症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应，持续存在胃部炎症会导致胃痉挛和疼痛。此外，炎症还可能损伤胃黏膜屏障，增加胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭性作用，进而加重疼痛症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌，缓解疼痛症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其发病机制尚不清楚，涉及中枢神经系统调节异常、幽门螺杆菌感染、遗传因素等，这些因素可能导致肠道运动障碍和内脏敏感性增高，从而引发腹部不适的症状。针对肠易激综合征的治疗通常包括心理行为疗法和药物治疗，常用药物有匹维溴铵片、复方地芬诺酯片等。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，当胃酸或胃蛋白酶侵蚀胃壁时，会引起局部炎症和疼痛。根除幽门螺杆菌感染是治疗胃溃疡的关键步骤之一，可通过口服克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊联合质子泵抑制剂进行治疗。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多由长期饮食不当、吸烟、饮酒等因素诱发，导致胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜产生腐蚀作用，引起局部组织坏死和出血。患者可以按医嘱用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，还可以通过服用雷贝拉唑钠肠溶片来抑制胃酸的分泌。
建议定期进行胃镜检查以评估病情变化，同时注意饮食习惯的调整，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少胃部不适的发生。
2024-01-11 02:10
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
