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脖子神经性疼痛怎么办
补充说明：脖子神经性疼痛怎么办
a******W 2022-01-28 10:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脖子神经性疼痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、颈椎手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过口服给药，可减少局部组织炎症反应及缓解疼痛。NSADs能抑制前列腺素合成，具有解热镇痛及抗风湿作用；适用于轻度至中度颈部神经源性疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松可通过口服或注射使用，作用于中枢神经系统，具有松弛骨骼肌的作用。乙哌立松能够解除肌肉紧张状态，改善血液循环，从而减轻因颈部肌肉过度收缩引起的疼痛。
3.神经阻滞
神经阻滞通常由专业医生在影像引导下进行，选择受影响区域附近的特定神经进行注射药物。此方法旨在暂时阻断神经传导，缓解由于神经压迫导致的颈部神经性疼痛。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理治疗方法，在医疗专业人士指导下进行，利用牵引力拉伸颈椎，一般持续数周。牵引有助于缓解颈部肌肉紧张，减少突出间盘对神经根的压迫，从而缓解神经性疼痛。
5.颈椎手术
颈椎手术是通过外科手段移除受压神经组织或修复受损结构，需在麻醉下完成。手术目标是直接解决由于骨刺或其他原因造成的神经压迫问题，对于长期存在且保守治疗无效的严重颈部神经性疼痛有效。
患者应避免长时间保持同一姿势，以减少颈部负担，促进血液循环。此外，建议定期进行颈部运动，如缓慢旋转头部，以增强颈部肌肉力量，但应在医师指导下进行。
2024-02-28 21:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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