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甲状腺桥本氏病怎么治疗
补充说明：甲状腺桥本氏病怎么治疗
a******W 2022-01-27 17:21
甲状腺 桥本氏病 抗甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体 甲状腺激素
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺桥本氏病的治疗可采取抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体滴度监测、抗甲状腺激素替代疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗、甲状腺碘-131治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体滴度监测
定期检测血液中的抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体水平，以评估病情活动性。高滴度的自身抗体表明免疫系统对甲状腺产生攻击，进一步支持了桥本氏病的存在。通过监测这些指标可了解病情变化及治疗效果。
2.抗甲状腺激素替代疗法
遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺状态；起始剂量需小，逐渐调整至合适水平。此措施旨在恢复正常的甲状腺功能，改善由桥本氏病引起的甲减症状。开始治疗后应定期随访调整剂量并检查相关生化指标。
3.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解不适症状。上述药物具有解热镇痛的作用，能够减轻甲状腺肿大导致的疼痛症状。但不宜长期大量使用，以免引起消化道溃疡等问题。
4.糖皮质激素治疗
如果甲状腺肿大严重且伴有呼吸困难等症状，则需要在专业医师指导下用龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。上述药物能迅速抑制免疫反应，从而减轻甲状腺组织的炎症反应和肿胀程度。但是要注意不能随意增减剂量或者停药时间过短。
5.甲状腺碘-131治疗
在核医学科医师指导下接受特定剂量的放射性碘-131摄取，通常分几次进行。该方法利用放射性碘破坏过多的甲状腺组织，帮助控制桥本氏病的症状。主要针对有甲亢表现的患者，在特定情况下也可用于甲减期。
除上述常规治疗外，建议患者还要注意休息，避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，有利于疾病的恢复。同时，患者还应注意饮食调理，保证营养均衡，适当补充富含维生素的食物如新鲜蔬菜和水果，有助于促进机体新陈代谢。
2024-01-24 13:09
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
