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眼黄斑水肿原因及治疗
补充说明：眼黄斑水肿原因及治疗
a******W 2022-01-27 17:20
黄斑水肿 黄斑变性 糖尿病视网膜病变 高血压视网膜病变 视网膜静脉阻塞
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼黄斑水肿可能是由年龄相关黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.年龄相关黄斑变性
随着年龄增长，黄斑区域的细胞结构逐渐退化，可能导致黄斑水肿。这可能影响中央视力，导致阅读困难、视觉扭曲等问题。对于这种情况，可以遵医嘱使用抗新生血管药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖水平会导致微血管损伤和渗漏，引起视网膜水肿。可出现飞蚊症、视力模糊等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过全视网膜光凝术等方式进行治疗。
3.高血压视网膜病变
长期未控制的高血压会引起小动脉痉挛和硬化，进而导致视网膜水肿。典型表现为眼前黑影飘动、视力下降等。针对此病，可以在医师指导下服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等降压药来控制血压。
4.视网膜静脉阻塞
当血液回流受阻时，液体积聚在黄斑区，形成黄斑水肿。常伴有视野缺损、眼底出血等症状。此时，患者可在医生指导下使用曲安奈德注射液、倍他米松注射液等药物进行治疗。
5.葡萄膜炎
感染性或免疫介导性疾病引起的炎症可能会蔓延至黄斑区域，导致黄斑水肿。临床表现包括眼红、疼痛、视力减退等。患者通常需要接受眼科医生的评估和治疗，例如口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物。
建议定期进行眼部检查以监测病情变化，特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，应遵循专业医师的意见，完善荧光造影眼底血管造影术、光学相干断层扫描等相关检查。
2024-01-25 11:05
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视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展，对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高，虽然目前治疗效果尚不理想。
多发人群：中老年患者，单眼发病，左右眼发病概率相当
临床检查：眼底荧光血管造影
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
胰激肽原酶肠溶片
血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
