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寒性脓肿为什么不能切
补充说明：寒性脓肿为什么不能切
a******W 2022-01-27 17:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
寒性脓肿的形成可能与金黄色葡萄球菌感染、结核病、真菌感染、巨球蛋白血症、白血病等病因有关，这些病因可能导致脓肿形成后自行吸收，不形成窦道。因此，不建议直接切开引流。患者应及时就医，进行细菌培养和药敏试验，以确定感染原因，并接受相应治疗。
1.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌产生的毒素可导致组织坏死和脓液积聚，形成寒性脓肿。针对金黄色葡萄球菌感染的治疗通常包括使用抗生素，如青霉素、头孢类等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染引起的结核病可能导致免疫系统受损，进而诱发寒性脓肿。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
3.真菌感染
真菌侵入人体后会在特定部位大量繁殖并产生炎症反应，可能导致局部出现寒性脓肿。抗真菌药物可用于治疗真菌感染，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其异常增生的浆细胞可以分泌大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白在血液中积累会导致机体免疫功能紊乱，从而引起一系列临床表现，包括寒性脓肿。临床上常采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等化疗药物来控制病情发展。
5.白血病
白血病患者的骨髓造血功能受到抑制，无法正常产生足够的白细胞，这使得机体免疫力下降，容易发生感染。当感染未能得到及时有效的治疗时，可能会扩散到其他器官，形成寒性脓肿。对于白血病，常用的治疗方法有靶向治疗，如甲磺酸伊马替尼片、盐酸索拉菲尼片等，以及对症支持治疗，如输血小板悬液、红细胞悬液等。
建议密切监测病情变化，定期复查以评估脓肿的发展状况。必要时，应避免擅自处理寒性脓肿，以免加重病情或引起并发症。
2024-01-25 02:01
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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