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老人大脑萎缩的原因
补充说明：老人大脑萎缩的原因
a******W 2022-01-26 17:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人出现大脑萎缩的情况，可能是由阿尔茨海默病、路易体痴呆、帕金森病、多系统萎缩、脑梗死等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，由β-淀粉样蛋白沉积和tau蛋白过度磷酸化引起。这些异常蛋白质会导致神经元功能障碍和死亡，进而导致大脑皮层萎缩。美金刚、石杉碱甲等药物可用于改善认知功能，延缓病情进展。
2.路易体痴呆
路易体痴呆是由路易小体形成引起的中枢神经系统变性病，路易小体中的α-突触核蛋白能够诱导黑质纹状体中神经细胞凋亡，从而引起大脑萎缩。氯氮平、硫必利等抗精神病药可以缓解精神症状，保护神经细胞免受损伤。
3.帕金森病
帕金森病是由于遗传因素、环境因素共同作用下导致的运动障碍性疾病，患者常出现静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等症状，随着疾病的进展，会出现非运动症状如抑郁、嗅觉减退以及睡眠障碍等，也会伴随有认知功能下降，因此可能会引起大脑萎缩。左旋多巴片、盐酸苯海索片等药物能增加纹状体内多巴胺浓度，减轻其缺乏所造成的症状。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、植物神经和自主神经，病变可累及脊髓侧角交感神经细胞，使去甲肾上腺素合成减少，导致血压偏低，进而影响大脑供血不足，造成大脑萎缩。阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物具有抑制血小板聚集的作用，有助于预防脑梗死的发生，但需遵医嘱使用。
5.脑梗死
脑梗死是指血液中的各种栓子（固体或液体）阻塞了脑部血管，导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死，当大面积脑梗死后会引起脑水肿，严重时可导致脑疝，进一步发展为脑疝晚期则可能出现脑死亡的情况。依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物可促进脑代谢，改善脑循环，对于脑梗死有一定的治疗效果，有利于延缓大脑萎缩进程。
建议定期进行头颅MRI检查以监测大脑萎缩的程度和进展情况。同时注意保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，有助于延缓病情进展。
2024-02-16 09:44
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路易体痴呆(dementiawithLewybodies，DLB)由Okazak等(1961)首先描述，是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间，以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点，以路易体(Lewy body)为病理特征的神经变性疾病。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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