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胃出血有哪些原因
补充说明：胃出血有哪些原因
a******W 2022-01-26 17:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃出血可能由酒精性肝硬化、非酒精性肝硬化、急性糜烂性胃炎、胃癌、胃溃疡等疾病引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损，出现肝硬化的病理改变，影响了凝血功能和血管完整性，从而引起胃出血。对于酒精性肝硬化患者，可以遵医嘱使用维生素K等药物进行治疗。
2.非酒精性肝硬化
非酒精性肝硬化是由于长期酗酒、肥胖等因素引起的慢性肝损伤所导致的肝组织纤维化，进而发展为肝硬化。肝硬化会导致门脉高压，使食管下端静脉曲张，当受到粗糙食物刺激时易破裂出血。对于非酒精性肝硬化患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.急性糜烂性胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种因素引起的胃黏膜急性炎症反应，严重者可致上消化道出血。主要是因为黏膜发生广泛性充血水肿、坏死及出血所致。对于急性糜烂性胃炎患者，可以考虑通过内镜下射频止血术的方式进行处理。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，可能会侵犯周围血管而引起出血。对于胃癌患者，建议采取手术切除病变部位，配合化疗等方式辅助治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因诱发，造成胃黏膜防御系统受损，形成局部缺损。当溃疡面较大或位于大血管附近时，容易引起出血。对于胃溃疡患者，可通过内镜下黏膜切除术的方法进行治疗。
针对胃出血的情况，建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重胃部负担。
2024-04-16 07:59
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急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一，约占20－30％。
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