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拉血便血是怎么回事
补充说明：拉血便血是怎么回事
a******W 2022-01-26 17:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉血便血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠息肉、大肠癌、痔疮等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当炎症刺激直肠和结肠时，可能导致出血。典型表现为腹痛、腹泻、发热以及带有黏液或脓血的水样便。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠上皮细胞损伤导致微血管破裂而引起出血。临床表现包括腹泻、腹痛、体重减轻和贫血。治疗通常需要口服免疫调节剂，例如美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等，需遵循医生指导。
3.大肠息肉
大肠息肉是突出于肠壁表面的良性肿瘤，当息肉体积增大到一定程度时，可能会发生糜烂、坏死甚至出血。常见症状为排便习惯改变、便血、腹部不适等。对于较大的息肉，内镜下切除术可能是必要的，例如内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术。
4.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，在癌症进展过程中可能出现局部侵犯和远处转移，进而引发消化道出血。典型体征包括便血、腹痛、乏力、贫血等。手术切除病变组织是主要治疗方法，大型结肠切除术是最常用的手术方式，术后可能辅以化疗或放疗。
5.痔疮
痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块，其容易因为便秘等原因出现破裂而出血。常表现为肛门疼痛、瘙痒、出血等症状。可通过坐浴缓解症状，也可以通过药物进行治疗，比如马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等。
建议定期进行粪便常规和潜血试验监测，以及必要时的大便培养和结肠镜检查，以评估病情变化。日常生活中，患者应注意饮食调整，避免辛辣刺激性食物，保持规律的排便习惯，以减少对肠道的刺激。
2024-04-01 09:18
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
