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中度肾积水怎么样才能让水排出来
补充说明：中度肾积水怎么样才能让水排出来
a******W 2022-01-26 17:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中度肾积水可以通过肾造瘘术、输尿管支架植入术、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜手术等治疗措施来缓解。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应尽快就医。
1.肾造瘘术
通过外科手术将一个永久性通道建立在肾脏和皮肤之间，使尿液可以直接流入膀胱或其他收集系统。此措施提供持续稳定的引流途径，有助于缓解因尿液积聚引起的肾积水。对于存在感染风险或需要长期管理的患者尤为重要。
2.输尿管支架植入术
医生将一根柔软的导管插入体内，沿着尿路到达受影响区域，在X光监视下放置一根网状支架以保持尿路开放。该装置能够支撑受损或狭窄部分，恢复尿液流动至膀胱。适用于因结石导致短期阻塞引起轻度至中度肾积水。
3.体外冲击波碎石术
利用高能级声波聚焦于目标结石上的原理，经过定位后释放能量将其粉碎成更小颗粒。该技术适合处理小于2厘米的钙化物体，操作简单快捷且副作用少；对于表浅位置结石效果显著。
4.经皮肾镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下，使用超声或X线引导将一根细针穿过皮肤进入肾脏内部，然后扩张通道插入镜子进行观察和取出结石。该方法直视下可准确找到并移除深层或较大体积结石；但需住院管理和密切监测可能出现并发症如出血、感染等风险。
5.腹腔镜手术
通过小切口引入微型器械并在电视监控下执行内脏器官间连接处病变切除等复杂操作。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快优点，尤其适合涉及盆腔结构调整任务；对周围组织影响较小，减少术后并发风险。
在中度肾积水的情况下，应避免剧烈运动以减少肾负担，同时建议增加水分摄入量促进尿液排出。若积水是由尿路梗阻引起的，则可能需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素药物控制感染，待感染得到控制后再考虑进一步的手术治疗。
2024-04-04 05:49
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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