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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

取完环一年没怀孕可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管炎、积水等,可能导致卵子运输受阻或子宫内膜环境改变,影响受孕。这会导致不孕或宫外孕。对于输卵管因素导致的不孕,可以考虑输卵管通液术或腹腔镜手术进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的位置,引起疼痛和不育。因为子宫内膜异位症会影响子宫内膜的正常功能,进而干扰受精卵着床。子宫内膜异位症的治疗通常采用激素疗法,如口服避孕药或黄体酮类药物,以控制病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常,导致持续无排卵、雄激素升高,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的全身性低代谢状态,可导致月经过少甚至闭经,影响生育能力。甲减的治疗主要是甲状腺激素替代疗法,常用的药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生多种激素,使体内激素水平紊乱,影响正常的生育功能。垂体腺瘤压迫垂体前叶时,可导致肾上腺皮质激素、生长激素、泌乳素等多种激素分泌异常,从而出现不孕不育的症状。针对垂体腺瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗以及药物治疗,其中手术切除是最常见的方法,例如开颅手术。
建议定期监测卵泡发育情况,以便及时发现并处理任何可能影响受孕的问题。必要时,可以进行超声波检查、血液激素水平检测以及子宫造影等进一步评估生育能力。

2024-02-02 22:49

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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